Анализ мочи с микроскопией осадка расшифровка

Общая информация об анализе

Перед сдачей анализа, разумеется, по согласованию с доктором, исключают прием некоторых медикаментов, в особенности мочегонных лекарств. Мочу собирают в одноразовый чистый контейнер. При этом необходимо избегать касания внутренней стороны сборной чашечки для того, чтобы не перенести бактерии с рук на образец. Очень важно соблюсти также гигиену половых органов.

Расшифровка клинического анализа мочи с микроскопией осадка проводится в рамках очного приема, где доктором разъясняются пациенту показатели, комментируются отклонения от нормы. Специалист, как правило, обращает внимание больного на показатели в виде цвета, прозрачности, кислотности, плотности и количества белков, глюкозы и прочих важных значений.

Микроскопию осадка мочи могут выполнить в ходе стандартного анализа. В особенности исследование дает возможность определять рост лейкоцитов в осадке, что свидетельствует о воспалительном процессе в органах мочевыделения.

Что предполагает расшифровка микроскопии осадка мочи, интересно многим.

Моча является конечным продуктом работы почек, который выступает одним из базовых компонентов обмена веществ, отражая состояние метаболизма и крови. Она содержит в себе воду наряду с продуктами метаболизма, электролитами, микроэлементами, гормонами, слущенными клетками канальцев, слизистой мочевыводящих каналов, лейкоцитами, солями и слизью.

Совокупность химических параметров мочи в сочетании с анализом содержания в ней разных продуктов метаболизма позволяет оценивать не только функции почек и системы мочевыделения, но и состояние ряда обменных процессов. Анализ позволяет выявлять нарушения в функционировании внутренних органов. Данную информацию предоставляет расшифровка общего анализа мочи.

Микроскопия осадка является качественным и количественным определением в моче ряда нерастворимых соединений. Доступные для исследования показатели дают возможность получать дополнительную информацию, которая касается обмена веществ, инфекционного или воспалительного процесса.

Необходимо помнить о том, что результаты общего анализа способен правильно интерпретировать и оценивать их соответствие норме микроскопии осадка мочи исключительно лечащий врач, который учитывает клинические и лабораторные данные наряду со сведениями объективного осмотра и заключение инструментального исследования. Теперь перейдем к интерпретации результатов исследования.

Что содержит моча

Расшифровка результатов такого анализа помогает разобраться в соответствующих показателях перед визитом к врачу. Однако нельзя ни в коем случае заниматься самолечением и самодиагностикой на основе полученных сведений. В целях правильной расшифровки общего анализа мочи и микроскопии осадка, а также для определения диагноза требуется обратиться к специалисту.

В общем анализе мочи у маленьких пациентов рассматривают абсолютно те же значения, что и у взрослых. Таким образом, при этом оценивается прозрачность наряду с цветом, удельным весом, кислотностью, количеством эритроцитов, эпителия, лейкоцитов и так далее. Различие состоит в нормативных значениях.

Расшифровкой микроскопии осадка мочи у детей часто пытаются заниматься родители, но делать этого не следует.

Моча у детей обычно более светлая по сравнению со взрослыми. В том случае, если малыш пребывает на грудном вскармливании, то его моча практически прозрачна. При вводе в рацион малыша продуктов, которые имеют яркий пигмент (моркови, свеклы), цвет может становиться более насыщенным. Стоит отметить, что детская моча не отличается резким запахом. В том случае, если рацион ребенка богат мясными и белковыми продуктами, запах только усиливается.

Важно также отметить, что у здоровых людей, ровно как и у детей, моча ни в коем случае не должна пениться. Если же пена все же возникает, то это может говорить о недостаточном количестве жидкости в организме. Однако когда с увеличением питья пена все равно остается, это свидетельствует о нарушениях.

Мы рассмотрели, что означает анализ мочи с микроскопией осадка.

Техника забора мочи в вакуумную пробирку

  • Собранную в емкость мочу перемешать тонким концом держателя. Не удаляя держатель из мочи, упираясь в дно емкости, вставить крышку вакуумной пробирки в иглу держателя (крышку с пробирки не снимать!). Надавить, так чтобы игла держателя проколола крышку, дождаться наполнения пробирки и затем вынуть ее из держателя.
  • Доставка в лабораторию — в течение 24 часов при температуре 2 24.

*Допустимо использовать стерильный контейнер для общего анализа мочи вместо пробирки, т.е. собранную всю утреннюю порцию мочи в сухую, чистую емкость, перемешать и отобрать в контейнер,

  • Собранную в емкость мочу перемешать тонким концом держателя. Не удаляя держатель из мочи, упираясь в дно емкости, вставить крышку вакуумной пробирки в иглу держателя (крышку с пробирки не снимать!). Надавить, так чтобы игла держателя проколола крышку, дождаться наполнения пробирки и затем вынуть ее из держателя.
  • Доставить в лабораторию — в течение 24 часов при температуре 2 24.

Интерпретация результатов микроскопии

Анализ мочи с микроскопией осадка расшифровка

При расшифровке результатов анализа мочи величины превышают нормальные значения при:

  • заболеваниях почек, диатезе, интоксикации, инфекциях, травмах – эритроциты;
  • почечных болезнях, воспалительных процессах, отторжении трансплантата – лейкоциты;
  • нефросклерозе, лекарственной передозировке, интоксикации тяжёлыми металлами – эпителиальные клетки;
  • артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, приёме диуретиков – гиалиновые цилиндры;
  • пиелонефрите, лихорадке, инфекциях, интоксикации – зернистые цилиндры;
  • цистите, инфекционных патологиях, уретрите – бактерии;
  • обезвоживании, подагре, сахарном диабете, пиелонефрите – соли;
  • воспалительных процессах – слизь.

На результаты анализа влияют многие факторы: приём определённых лекарств, употребление некоторых продуктов питания и напитков. Исказить результаты исследования может неправильный сбор биологического материала.

Микроскопия осадка мочи – анализ, выявляющие многие заболевания и проблемы со здоровьем. Чтобы не исказить результаты исследования, нужно правильно собирать биологический материал и помещать его в стерильную ёмкость.

Расшифровку микроскопии осадка мочи должен проводить только квалифицированный специалист.

Нейтрофилы в анализе возникают при наличии инфекции мочевыводящих каналов и при прочих состояниях. Лимфоциты могут быть связаны с хроническим воспалением, вирусным заболеванием и реакцией отторжения почечных трансплантатов.

Гематурия является важным признаком заболевания мочевыводящих каналов и почек. Гематурия может также отразить общую склонность организма к кровоточивости. Попавшие в данный биоматериал эпителиальные клетки способны помочь определить расположение заболевания мочевыводящих каналов. Клетки плоского эпителия находятся со стороны наружных половых органов и поэтому являются признаком неправильного сбора мочи. Исключением считают беременных, у которых усилена отслойка плоского эпителия.

Что еще предполагает расшифровка микроскопии осадка мочи у взрослых?

Частицы транзиторного эпителия могут покрывать в несколько слоев мочевыводящие каналы, начиная от почечных лоханок вплоть до мочевого пузыря у женщин и до начального района мочеиспускательной системы у мужчин. Клетки эпителия зачастую возникают при наличии инфекций мочевыводящих путей и на фоне того или иного неинфекционного урологического заболевания.

Анализ мочи с микроскопией осадка расшифровка

Клетки почечного эпителия могут возникать преимущественно в моче пациентов, страдающих тубулярным острым некрозом и интерстициальным нефритом, а, кроме того, при реакциях отторжения почечных трансплантатов. Также таковые могут появляться при гломерулонефрите.

Цилиндры образуются, как правило, в извитых дистальных и собирательных канальцах. В цилиндрах можно найти плазматический белок наряду с липидами, различными клетками, микроорганизмами, пигментами (речь идет о гемоглобине, миоглобине, билирубине) и кристаллами. Гиалиновые единичные цилиндры бывают в концентрированной первой моче здорового человека. В осадке мочи могут встречаться микробы. Порой в моче можно обнаруживают грибы Кандида или трихомонады.

В большинстве ситуаций кристаллы, которые найдены в моче, не обладают клиническим значением, так как это может быть обусловлено потреблением в пищу продуктов, которые содержат оксалаты с уратами. Также это можно объяснить пребыванием пробы в холодном месте или же это зависит от кислотности мочи. Имеют значения те кристаллы, которые возникают на фоне повторно образующихся камней в почках или у пациентов, страдающих недостаточностью этого органа.

Общий анализ мочи (ОАМ) включает оценку физико-химических характеристик мочи и микроскопию осадка.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

»
[«serv_cost»]={amp}gt;
string(3) «320»
[«cito_price»]={amp}gt;
string(3) «640»
[«parent»]={amp}gt;
string(2) «16»
[10]={amp}gt;
string(1) «1»
[«limit»]={amp}gt;
NULL
[«bmats»]={amp}gt;
array(1) {
[0]={amp}gt;
array(3) {
[«cito»]={amp}gt;
string(1) «Y»
[«own_bmat»]={amp}gt;

string(2) «12»
[«name»]={amp}gt;
string(8) «Моча»
}
}
[«add»]={amp}gt;
array(35) {
[0]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(84) «virus-krasnuhi-rubella-virus-kolichestvennoje-opredelenije-antitel-klassa-igg_040901»
[«name»]={amp}gt;
string(128) «Вирус краснухи (Rubella Virus), количественное определение антител класса IgG»
}
[1]={amp}gt;

array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(52) «luteinizirujushhij-gormon-luteinizing-hormone_060001»
[«name»]={amp}gt;
string(65) «Лютеинизирующий гормон (Luteinizing hormone)»
}
[2]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(39) «follikulostimulirujushhij-gormon_060002»
[«name»]={amp}gt;

string(88) «Фолликулостимулирующий гормон (Follicle stimulating hormone)»
}
[3]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(26) «estradiol-estradiol_060003»
[«name»]={amp}gt;
string(30) «Эстрадиол (Estradiol)»
}
[4]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;

string(16) «prolaktin_060004»
[«name»]={amp}gt;
string(30) «Пролактин (Prolactin)»
}
[5]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(26) «testosteron-obshhij_060202»
[«name»]={amp}gt;
string(37) «Тестостерон (Testosterone)»
}
[6]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;

string(54) «tireotropnyj-gormon-thyroid-stimulating-hormone_060305»
[«name»]={amp}gt;
string(67) «Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone)»
}
[7]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(53) «prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhij_070001»
[«name»]={amp}gt;

string(115) «Простатический специфический антиген общий (Prostate-Specific Antigen total)»
}
[8]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(62) «prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhijsvobodnyj_070002»
[«name»]={amp}gt;
string(178) «Простатический специфический антиген общий / свободный (Prostate-Specific Antigen total/free).

Расчет соотношения»
}
[9]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(45) «rakovyj-antigen-125-cancer-antigen-125_070006»
[«name»]={amp}gt;
string(62) «CA 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125)»
}
[10]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(52) «sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014»
[«name»]={amp}gt;

string(110) «HE 4 (Секреторный белок эпидидимиса человека 4, Human epididymis protein 4)»
}
[11]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(93) «25-oh-vitamin-d-25-gidroksivitamin-d-25-gidroskikalciferol-25-hydroxyvitamin-d-25-on-d_080006»
[«name»]={amp}gt;
string(44) «25-OH витамин D (25-hydroxyvitamin D)»
}
[12]={amp}gt;

array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(27) «kreatinin-sreatinine_090004»
[«name»]={amp}gt;
string(32) «Креатинин (Сreatinine)»
}
[13]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(43) «holesterin-obshhij-cholesterol-total_090009»
[«name»]={amp}gt;
string(51) «Холестерин общий (Cholesterol total)»
}
[14]={amp}gt;

array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(91) «holesterin-lipoproteidov-vysokoj-plotnosti-lpvp-high-density-lipoprotein-cholesterol_090010»
[«name»]={amp}gt;
string(120) «Холестерин липопротеинов высокой плотности (High-density lipoprotein cholesterol)»
}
[15]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;

string(72) «alanin-aminotransferaza-alt-alat-alanine-aminotransferase-alt-gpt_090014»
[«name»]={amp}gt;
string(72) «Аланин-аминотрансфераза (Alanine aminotransferase)»
}
[16]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(21) «zhelezo-ferrum_090027»
[«name»]={amp}gt;

string(21) «Железо (Ferrum)»
}
[17]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(22) «glukoza-glucose_090037»
[«name»]={amp}gt;
string(24) «Глюкоза (Glucose)»
}
[18]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(75) «glikozilirovannyj-glikirovannyj-gemoglobin-glycated-hemoglobin-hba1c_090042»
[«name»]={amp}gt;

string(77) «Гликозилированный гемоглобин (Glycated Hemoglobin)»
}
[19]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(106) «protrombin-prothrombin—mezhdunarodnoje-normalizovannoje-otnoshenije-international-normalized-ratio_100002»
[«name»]={amp}gt;
string(158) «Протромбин (Prothrombin), Международное нормализованное отношение, МНО (International Normalized Ratio, INR)»
}
[20]={amp}gt;

array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(53) «klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006»
[«name»]={amp}gt;
string(237) «Общий анализ крови СОЭ с лейкоцитарной формулой (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов), венозная кровь»
}
[21]={amp}gt;

array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(74) «serologicheskaja-diagnostika-infekcij-pri-planirovanii-beremennosti_300004»
[«name»]={amp}gt;
string(125) «Серологическая диагностика инфекций при планировании беременности»
}
[22]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(61) «diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005»
[«name»]={amp}gt;

string(96) «Диагностика функции щитовидной железы (расширенная)»
}
[23]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(44) «risk-razvitija-ateroskleroza-skrining_300007»
[«name»]={amp}gt;
string(54) «Риск атеросклероза (скрининг)»
}
[24]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;

string(41) «biohimicheskaja-diagnostika-anemij_300008»
[«name»]={amp}gt;
string(62) «Биохимическая диагностика анемий»
}
[25]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(40) «pervichnaja-diagnostika-gepatitov_300010»
[«name»]={amp}gt;
string(60) «Первичная диагностика гепатитов»
}
[26]={amp}gt;

array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(34) «gormonalnyj-status-muzhskoj_300013»
[«name»]={amp}gt;
string(54) «Гормональный статус (мужской)»
}
[27]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(30) «diagnostika-osteoporoza_300029»
[«name»]={amp}gt;
string(45) «Диагностика остеопороза»
}
[28]={amp}gt;

array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(32) «zdorovyj-rebenok-skrining_300035»
[«name»]={amp}gt;
string(50) «Здоровый ребенок (скрининг)»
}
[29]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(47) «zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-programma_300036»
[«name»]={amp}gt;

string(75) «Здоровый ребенок (расширенная программа)»
}
[30]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(74) «risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062»
[«name»]={amp}gt;
string(122) «Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в пременопаузе»
}
[31]={amp}gt;

array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(75) «risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-postmenopauze_300063»
[«name»]={amp}gt;
string(124) «Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в постменопаузе»
}
[32]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(60) «serologicheskaja-diagnostika-parazitarnyh-zabolevanij_300069»
[«name»]={amp}gt;

string(99) «Серологическая диагностика паразитарных заболеваний»
}
[33]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;
string(37) «gormonalnyj-status-v-menopauze_300105»
[«name»]={amp}gt;
string(61) «Гормональный статус (в менопаузе)»
}
[34]={amp}gt;
array(2) {
[«url»]={amp}gt;

string(34) «gormonalnyj-status-zhenskij_300132»
[«name»]={amp}gt;
string(94) «Гормональный статус женский (включает прогестерон)»
}
}
[«within»]={amp}gt;
array(15) {
[0]={amp}gt;
array(5) {
[«url»]={amp}gt;
string(37) «diagnostika-zabolevanij-pochek_300027»
[«name»]={amp}gt;
string(56) «Диагностика заболеваний почек»
[«serv_cost»]={amp}gt;
string(4) «2755»
[«opisanie»]={amp}gt;
string(2197) «

Когда назначается данное исследование?

Такое исследование проводится в следующих целях:

  • Для выполнения комплексного обследования человеческого организма.
  • Для дифференциальной диагностики патологий почек и мочевыводящих каналов.
  • Чтобы оценить эффективность терапии заболеваний органов системы мочевыделения.
  • Для проведения диагностики патологий обмена веществ, а, кроме того, нарушений водного и электролитного баланса.
  • Для диагностики патологий системы пищеварения.
  • Для диагностирования у пациента инфекционных и воспалительных патологий.
  • Для оценивания и мониторинга клинического самочувствия пациента во время терапевтического либо хирургического лечения.
    микроскопия осадка мочи норма

Микроскопию осадка назначают в следующих случаях:

  • В рамках комплексного обследования и мониторинга пациентов разного профиля.
  • При выполнении профилактического обследования.
  • При симптоматике патологии мочевыделительной системы (при изменении цвета и запаха мочи, частом или редком мочеиспускании, увеличении или уменьшении суточного объема урины, болях в нижнем районе живота, повышении температуры и отеках).
  • Во время терапевтического курса лечения болезней почек и мочевыводящих каналов.
  • На фоне употребления нефротоксичных медицинских препаратов.

Далее выясним, о чем сообщает такой критерий исследования мочи как лейкоциты.

Лейкоциты в микроскопии осадка мочи

Лейкоциты являются белыми клетками, циркулирующими в крови. Нормальным значением считают их наличие в урине у мужчин не более 3 в поле зрения, а у женщин не больше 5. Увеличение содержания лейкоцитов наблюдается практически при всех патологиях мочеполовой системы и почек. При получении положительного результата необходимо исключить причины, связанные с погрешностью при сборе урины для анализа (к примеру, попадание лейкоцитов из района наружных половых органов).

Зачем показан общий анализ мочи с микроскопией осадка?

Цель анализа

Урина является видом биологической жидкости, который выделяется почками. Вместе с мочой из человеческого организма выходят многие продукты вещественного обмена, а потому по ее характеристике косвенно судят и о кровяном составе, а, кроме того, о состоянии мочевыводящих каналов и почек. Моча включает вещества в виде мочевины, мочевой кислоты, кетоновых тел, аминокислот, креатинина, глюкозы, белка, хлоридов, сульфатов и фосфатов. Анализ микробиологического и химического состава мочи имеет значение при диагностике.

Дело в том, что любое отклонение от нормы указывает на неправильные обменные процессы в организме пациента. Когда назначают общий анализ мочи? Такое исследование людям необходимо при любом заболевании эндокринной и мочеполовой системы. Также целесообразно его проведение при отклонении в работе сердечной, сосудистой и иммунной системы и в случае подозрения на диабет.

Расшифровка микроскопии осадка мочи представлена ниже.

Что еще следует знать о микроскопии осадка?

На данном этапе общего анализа мочи с микроскопией осадка исследуют неорганизованный и организованный осадок, цилиндрурию. В общей сложности микроскопия осадка мочи дает возможность определить приблизительно десяток компонентов исследуемой жидкости. Проведение исследования организованного осадка дает представление о присутствии четырех компонентов в моче:

  • Плоский эпителий в норме присутствуют в количестве нескольких единиц в исследуемом поле. На фоне отклонения плоский эпителий увеличивается и выступает свидетельством вероятного развития цистита, различных форм нефропатии.
  • Цилиндрический эпителий в норме должен отсутствовать.
  • Эритроциты должны в норме присутствовать в поле зрения в количестве до трех. Если же их количество превышено, то это говорит об инфекциях или воспалении почек, кроме того, может указывать на травматическое поражение органов, простату, злокачественное образование и тому подобное.
  • Лейкоциты в норме не должны превышать пяти единиц. Любое их превышение свидетельствует о воспалительных процессах.

Правильная расшифровка анализа мочи с микроскопией осадка очень важна.

Исследование неорганизованного варианта осадка направляется на изучение солей и ионов в урине. В общей сложности они встречаются в количестве до десяти. Но зачастую в моче обнаруживают ураты (что бывает проявлением лейкоза, подагры, гепатита или диатеза). Также могут быть найдены фосфаты (тогда речь заходит о цистите) и оксалаты (это свидетельствует о диабете или пиелонефрите).

Под термином цилиндрурии понимают исследование белкового слепка, который формируется в мочевыводящих каналах. Классифицируются цилиндры по области их происхождения и по внешнему виду:

  • Гиалиновые цилиндры формируются в почечных канальцах, свидетельствуя о повышении мочевой кислотности, протеинурии, нефропатии, отравлении солями, интоксикации и так далее.
  • Зернистые цилиндры образуются в том же районе, где и гиалиновые. Они выступают проявлением проблем пиелонефрита, почечных канальцев, нефротического синдрома.
  • Эритроцитарные цилиндры могут быть обнаружены в урине при наличии инфаркта почек, тромбоза почечной вены, гломерулонефрита и тому подобное.

Общий анализ мочи

Также могут встречаться цилиндры эпителиальной, восковидной, пигментной и лейкоцитарной разновидности, но они обычно проявляются реже. Теперь выясним, как специалисты расшифровывают состояние мочи у детей.

Также отдельно проводится расшифровка исследования мочи с микроскопией осадка у маленьких пациентов.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный портал